托莫西汀（通用名：盐酸托莫西汀），商品名为择思达，主要用于治疗儿童和青少年的注意缺陷/多动障碍（ADHD）。这是一种选择性的去甲肾上腺素再摄取抑制剂，其化学名称为(-)-N-甲基-3-苯基-3-(o-甲苯氧基)-丙胺盐酸盐，分子式为C17H21NO·HCl，分子量为291.82 .

主要适应症

托莫西汀主要用于治疗儿童及青少年的注意缺陷/多动障碍（ADHD），对于六岁以下儿童用药的安全性和有效性尚未确立.

用法用量

体重不足70kg的儿童和青少年：开始时，盐酸托莫西汀的每日总剂量应约为0.5mg/kg，并在3天的最低用量之后增加给药量至每日总目标剂量约为1.2mg/kg。每日最大剂量不应超过1.4mg/kg或100mg，取较小者.

体重超过70kg的儿童、青少年和成人：开始时，盐酸托莫西汀每日总剂量应为40mg，并在3天后增加给药量至每日总目标剂量约为80mg。每日最大推荐总剂量为100mg.

注意事项与禁忌

盐酸托莫西汀不应与单胺氧化酶抑制剂（MAOI）合用，或在停用MAOI两周内使用；同样，MAOI治疗不应在停用盐酸托莫西汀两周内开始.

与CYP2D6强抑制剂联合使用或已知属于CYP2D6弱代谢型患者（CYP2D6PMs）的剂量需要调整.

通常认为，ADHD可能需要长期的药物治疗。一项对照临床研究结果证明，6-15岁患有注意缺陷/多动障碍（ADHD）的儿童和青少年在使用1.2-1.8mg/kg/日剂量取得治疗效果后，继续维持盐酸托莫西汀治疗是有益的.

不良反应

在接受盐酸托莫西汀治疗中，最常见的不良事件包括消化不良、恶心、呕吐、疲劳、食欲不振、眩晕和情绪波动. 在治疗早期可能会出现腹痛和食欲下降，但这些不良反应通常是一过性的，并随着药物继续使用而逐渐减少和消失.

托莫西汀作为一种有效的治疗ADHD的药物，其使用需遵循医嘱，并注意剂量调整和可能的副作用。对于考虑使用托莫西汀治疗的患者，医生应当定期评估药物的有效性和安全性。